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L'effet et l'innocuité du bortézomib dans le traitement de l'amylose AL: examen systématique et méta-analyse

information clé

la source: Journal indien d'hématologie et de transfusion sanguine

année: 2018

auteurs: Jiang F, Chen J, Liu H, Li L, Lu W, Fu R

résumé / résumé:

Le bortézomib a commencé à être utilisé dans le traitement de l'amylose des chaînes légères (AL) ces dernières années. Nous avons réalisé la première méta-analyse d'essais cliniques randomisés et d'essais cliniques contrôlés pour évaluer l'effet et l'innocuité du traitement par bortézomib pour l'amylose AL. Nous avons effectué une recherche (jusqu'en juillet 2016) dans des bases de données électroniques (bases de données PubMed et bases du registre Cochrane des essais contrôlés de l'année 2003). Nous avons recherché 205 enregistrements et huit études ont été incluses (n = 617 personnes).
 
Nous avons démontré que le traitement par bortézomib améliorait significativement le taux de réponse globale (ORR), la réponse complète, un taux de réponse cardiaque, la survie globale à 2 ans et le risque de neuropathie et réduisait la mortalité globale par rapport aux témoins sans traitement par le bortézomib. À partir de la comparaison et de l'analyse en sous-groupe de l'ORR entre le groupe bortézomib et le groupe sans bortézomib, les patients sous bortézomib avaient un ORR plus élevé, en particulier les patients prétraités avec le bortézomib avant le melphalan à haute dose suivi d'une greffe de cellules souches autologue par rapport à l'absence de prétraitement.
 
De plus, les patients recevant le bortézomib à la dose standard avaient un ORR significativement plus élevé. Selon nos résultats, le bortézomib devrait être utilisé chez les patients atteints d'amylose AL pour améliorer le taux de réponse et le taux de survie et de futurs essais contrôlés randomisés pertinents doivent être réalisés.
 
organisation: Hôpital général de l'université médicale de Tianjin, République populaire de Chine; Université médicale de Tianjin, République populaire de Chine

DOI: 10.1007 / s12288-018-0937-x

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