Littérature scientifique et textes d'éducation des patients
Le conseil nutritionnel améliore la qualité de vie et préserve le poids corporel dans l'amylose systémique des immunoglobulines à chaîne légère (AL)
la source: Nutrition
année: 2015
auteurs: Caccialanza R, Palladini G, Cereda E, Bonardi C, Milani P2, Cameletti B, Quarleri L, Cappello S, Foli A, Lavatelli F, Klersy C, Merlini G
résumé / résumé:Objectif:
La malnutrition est associée à la mortalité et à une altération de la qualité de vie (QoL) dans l'amylose systémique des immunoglobulines à chaînes légères (AL). Le but de cette étude était de déterminer si le conseil nutritionnel est bénéfique pour les patients atteints d'AL.
Méthodologie:
Dans cette étude d'intervention (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT02055534), 144 patients ambulatoires naïfs de traitement atteints d'AL ont été randomisés pour recevoir des soins habituels (CU; n = 72) et des conseils nutritionnels (NC; n = 72).
Résultats:
Dans la population randomisée, bien que les patients du groupe NC aient maintenu un poids corporel stable (perte de poids [WL] = 0.6 kg; intervalle de confiance à 95% [IC], -1.0 à 2.1; P = 0.214), ceux du groupe UC ont démontré une diminution significative (WL = 2.1 kg; IC à 95%, 0.2-4.1; P = 0.003). Cependant, la différence de poids entre les groupes n'était pas significative (différence moyenne WL = 1.6 kg; IC à 95%, -0.7 à 3.9; P = 0.179). Les patients du groupe NC ont démontré un apport énergétique plus satisfaisant (≥ 75% des besoins estimés, rapport de cotes, 2.18; IC à 95%, 1.04-4.57; P = 0.048) et une augmentation significative du résumé de la composante mentale de la qualité de vie (forme courte- 36) à 12 mois (différence moyenne, 8.1; IC à 95%, 2.3-13.9; P = 0.007), qui a été rétabli à un score moyen de 53 (IC à 95%, 50-53), par rapport aux normes de la population en bonne santé. La NC était également associée à une meilleure survie (rapport de risque brut, 0.57; IC à 95%, 0.35-0.94; P = 0.028).
Conclusions:
Chez les patients ambulatoires atteints d'AL, la NC a été utile pour préserver le poids corporel, efficace pour améliorer la qualité de vie mentale et associée à une meilleure survie.
organisation: IRCCS Polyclinic San Matteo Foundation, ItalieDOI: 10.1016 / j.nut.2015.04.011
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