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Augmentation du taux d'hospitalisation chez les patients atteints d'amylose (à partir de l'échantillon national d'hospitalisation)

information clé

la source: L'American Journal of Cardiology

année: 2019

auteurs: Sperry BW, Saeed IM, Raza S, Kennedy KF, Hanna M, Spertus JA

résumé / résumé:

L'amylose cardiaque est une cause de plus en plus reconnue d'insuffisance cardiaque avec une fraction d'éjection préservée ou légèrement réduite avec des options de traitement émergentes. Nous avons cherché à analyser les tendances temporelles et l'impact des admissions à l'hôpital chez les patients atteints d'amylose. L'échantillon national des patients hospitalisés a été interrogé pour identifier les patients de 2005 à 2014 qui avaient été hospitalisés avec un diagnostic d'amylose à l'aide des codes CIM9. Les tendances au fil du temps de la prévalence, de la démographie, des comorbidités et des résultats ont été décrites. L'appariement de la propension a été utilisé pour évaluer l'impact de l'amylose sur les résultats à l'hôpital, y compris la mortalité. Un total de 156,914 69.86 admissions chez des patients atteints d'amylose (12.33 ans +/- 45.7 ans, 68.5% de femmes, 21,740% de race blanche) ont été identifiés. Les hospitalisations ont plus que doublé avec un pic de 62 100,000 par an et de 2014 pour 34.7 0.001 admissions en XNUMX. Au fil du temps, les patients admis avec une amylose étaient plus âgés et plus susceptibles d'avoir des problèmes de santé comorbides. Un diagnostic d'insuffisance cardiaque était présent chez XNUMX% des patients, augmentait avec le temps (p = XNUMX) et était associé à une morbidité et une mortalité supplémentaires.

Dans une analyse d'appariement de la propension, les patients admis pour amylose avaient une durée de séjour plus longue (7.5 vs 6.2 jours), étaient moins susceptibles d'être renvoyés chez eux (43.6% vs 48.7%) et étaient plus susceptibles de mourir pendant l'hospitalisation (7.4 % vs 4.9%, p <0.001 pour tous). 

En conclusion, les hospitalisations aux États-Unis chez les patients atteints d'amylose ont augmenté avec le temps et sont associées à une morbidité et une mortalité élevées, en particulier en cas d'insuffisance cardiaque concomitante.
 
organisation: Université du Missouri-Kansas City, États-Unis; Cleveland Clinic Foundation, États-Unis

DOI: 10.1016 / j.amjcard.2019.08.045

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