la source: Neurologie

année: 2015

auteurs: Wang F, Gordon BA, Ryman DC, Ma S, Xiong C, Hasenstab J, Goate A, Fagan AM, Cairns NJ, Marcus DS, McDade E, Ringman JM, Graff-Radford NR, Ghetti B, Farlow MR, Sperling R, Salloway S, Schofield PR, Masters CL, Martins RN, Rossor MN, Jucker M, Danek A, Förster S, Lane CA, Morris JC, Benzinger TL, Bateman RJ

Objectif:

Étudier les associations de l'amylose cérébrale avec les performances cognitives concomitantes et avec le déclin cognitif longitudinal dans les stades asymptomatiques et symptomatiques de la maladie d'Alzheimer autosomique dominante (ADAD).

Méthodologie:

Deux cent soixante-trois participants inscrits à l'étude observationnelle Dominantly Inherited Alzheimer Network ont ​​subi une évaluation neuropsychologique ainsi que des TEP avec le composé de Pittsburgh B. Cent vingt et un participants ont effectué au moins une évaluation neuropsychologique de suivi. Quatre mesures cognitives composites représentant la cognition globale, la mémoire épisodique, le langage et la mémoire de travail ont été générées à l'aide des scores z d'une batterie de 1 tests neuropsychologiques standard. Des modèles linéaires généraux à effets mixtes ont été utilisés pour étudier la relation entre l'amylose cérébrale de base et les performances cognitives de base et si l'amylose cérébrale de base prédit un changement cognitif au fil du temps (suivi moyen 13 ans ± 2.32, intervalle de 0.92 à 0.89) après contrôle des années estimées du début attendu des symptômes, du statut allélique APOE ε4.19 et de l'éducation.

Résultats:

Chez les porteurs de mutations asymptomatiques, la charge amyloïde n'était pas associée au fonctionnement cognitif de base, mais était significativement prédictive du déclin longitudinal de la mémoire épisodique. Chez les porteurs de mutations symptomatiques, l'amylose cérébrale était corrélée à des performances de base moins bonnes dans plusieurs composites cognitifs et prédit un déclin plus important au fil du temps de la cognition globale, de la mémoire de travail et du mini-examen d'état mental.

Conclusions:

L'amylose cérébrale prédit le déclin de la mémoire épisodique longitudinale dans l'ADAD présymptomatique et le déclin cognitif multidomaine dans l'ADAD symptomatique. Ces résultats impliquent que l'amylose dans le cerveau est un indicateur du déclin cognitif précoce et fournit une mesure utile des résultats pour les essais d'évaluation précoce et de traitement préventif.

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