Google
Littérature scientifique et textes d'éducation des patients
Amylose pleurale avec épanchement pleural récurrent et embolie pulmonaire
la source: Médecine (Baltimore)
année: 2019
auteurs: Dai Y, Liu C, Chen J, Zeng Q, Duan C
résumé / résumé:Rationnel:
Les manifestations cliniques et radiologiques de l'amylose pleurale ne sont pas spécifiques. Et il peut facilement être manqué ou mal diagnostiqué. Pendant ce temps, peu d'études documentent une amylose accompagnée d'infarctus pulmonaires en même temps. Par la présente, nous rapportons un cas d'amylose pleurale (AL) d'amylose pleurale d'immunoglobuline avec embolie pulmonaire rarement rapportée.
Préoccupations des patients:
Un patient de sexe masculin de 66 ans qui a subi un épanchement pleural récurrent pendant plus de 6 mois et a toussé pendant 2 mois a été admis à l'hôpital pour un diagnostic et un traitement clairs. Il était auparavant engagé dans un travail qui l'exposait à la poussière et au talc pendant longtemps. Il a subi une thoracentèse droite et un traitement anti-infectieux avant son admission. La toux et l'essoufflement du patient ont été légèrement soulagés. Il souffrait toujours d'épanchement pleural et présentait des symptômes de toux et d'essoufflement.
Diagnostic:
La radiographie thoracique a montré un épanchement pleural bilatéral. L'angiographie thoracique par tomodensitométrie (TDM) a démontré une embolie pulmonaire inférieure gauche. La thorascopie a montré une hyperémie et un tissu noir de la plèvre pariétale, qui ont été biopsiés. Le diagnostic pathologique était l'amylose. Le diagnostic final de ce patient était une amylose pleurale AL et une embolie pulmonaire inférieure gauche.
Intervention:
Au cours de l'hospitalisation, le patient a subi plusieurs fois une thoracentèse sans diagnostic définitif. Après le diagnostic d'amylose pleurale, il a été conseillé à plusieurs reprises au patient de subir une biopsie de la moelle osseuse et une pleurodèse, ce que le patient a refusé. Pour l'embolie pulmonaire, la nadroparine calcique combinée à la warfarine a été administrée comme traitement anticoagulant.
Résultats:
L'embolie pulmonaire s'est résolue 13 jours après le traitement anticoagulant. Le patient a refusé le traitement pour épanchement pleural et a demandé son congé. Au moment de la sortie, l'essoufflement était soulagé et l'épanchement pleural avait diminué. Le patient a été perdu de vue.
Cours:
L'amylose est une maladie rare qui peut être ignorée par de nombreux cliniciens. Il doit être diagnostiqué rapidement car le pronostic de l'amylose est mauvais. Les cliniciens doivent améliorer la compréhension pertinente de ce type de maladie afin de ne pas retarder le diagnostic et le traitement. Nous devons être attentifs à la survenue d'une maladie embolique chez les patients atteints d'amylose. Enfin, il faut également penser à la possibilité d'une amylose chez les patients souffrant d'embolie pulmonaire et d'épanchement pleural récurrent.
organisation: Hôpital provincial du Guangdong de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée, ChineDOI: 10.1097 / MD.0000000000014151
Lire Plus texte intégral
myBindercontenu connexe
-
AHN lance un nouveau programme d'amyloseAllegheny Health Network (AHN) croit ...
-
Amyloïdose pulmonaire parenchymateuse diffuse associée au myélome multiple: rapport de cas et examen systématique d ...Contexte: Le poumon est un cas rare ...
-
Amyloïdose à chaîne légère des immunoglobulines: des bases aux nouveaux développements en diagnostic, pronostic et thérapieChaîne légère amyloïde d'immunoglobulines (AL) ...
-
Contrainte longitudinale ventriculaire droite: un outil pour le diagnostic et le pronostic de l'amylose à chaîne légèreObjectifs: Amyloïdose à chaîne légère (AL) ...
-
Quoi de neuf dans le diagnostic et la gestion de l'amylose des chaînes légères?L'amylose des chaînes légères (AL) est causée par ...
-
La thérapie combinée tient ses promesses pour les patients atteints d'amylose AL systémique nouvellement diagnostiquésRecherche mise à jour concernant l'ANDROMEDA ...
-
Progrès récents dans le diagnostic et le traitement de l'amylose cardiaqueL'amylose cardiaque (AC) a été cru ...
Pour améliorer votre expérience sur ce site, nous utilisons des cookies. Cela inclut les cookies essentiels au fonctionnement de base de notre site Web, les cookies à des fins d'analyse et les cookies nous permettant de personnaliser le contenu du site. En cliquant sur «Accepter» ou sur tout contenu de ce site, vous acceptez que des cookies puissent être placés. Vous pouvez ajuster les paramètres des cookies de votre navigateur en fonction de vos préférences.
Plus d’informations
Les paramètres des cookies sur ce site est mis à "accepter les cookies" pour vous donner la meilleure expérience de navigation possible. Si vous continuez à utiliser ce site sans changer vos paramètres de cookies ou vous cliquez sur «Accepter» Consentir ci-dessous et que vous avez à présent.
