Amylose dans les maladies inflammatoires de l'intestin: examen systématique de l'épidémiologie, des caractéristiques cliniques et du traitement | oneAMYLOIDOSISvoice
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L'amylose dans les maladies inflammatoires de l'intestin: un examen systématique de l'épidémiologie, des caractéristiques cliniques et du traitement

information clé

la source: Journal de la maladie de Crohn et de la colite

année: 2016

auteurs: Tosca Cuquerella J, Bosca-Watts MM, Anton Ausejo R, Tejedor Alonso S, Mora De Miguel F, Minguez Perez M

résumé / résumé:

Contexte et objectifs:
L'amylose est une complication rare de la maladie inflammatoire de l'intestin [IBD]; sa faible prévalence a entravé les études descriptives et thérapeutiques. Le but de cette étude était d'estimer la prévalence de l'amylose dans les MICI et les facteurs de risque associés à cette complication.
 
Méthodologie:
Cet article présente une étude observationnelle, suivie d'une revue systématique des caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la maladie et d'une revue des options diagnostiques et thérapeutiques.
 
Résultats:
La prévalence de l'amylose chez les patients atteints de MII est de 0.53% (intervalle de confiance à 95% [IC]: 0.32-0.75), bien que les données épidémiologiques suggèrent qu'elle peut être sous-diagnostiquée. Le phénotype le plus fréquemment associé à l'amylose est celui des hommes atteints de maladie de Crohn agressive et étendue, de comportement fistulisant, de maladie périanale et de complications extra-intestinales, avec développement d'une protéinurie et d'une insuffisance rénale.
 
Conclusions:
L'identification des facteurs de risque d'amylose chez les patients atteints de MII et le dépistage de la dysfonction rénale protéinurique sont utiles pour améliorer la précision du diagnostic. La référence des biopsies à un centre tertiaire doit également être envisagée pour améliorer la précision du diagnostic. Bien qu'il n'y ait pas de preuves fiables sur l'efficacité du traitement, il semble raisonnable de traiter la maladie sous-jacente par une immunosuppression puissante pour minimiser l'activité inflammatoire, désactivant ainsi l'amyloïdogenèse.
 
organisation: Hôpital universitaire de Valence, Espagne

DOI: 10.1093 / ecco-jcc / jjw080

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